THIOPENTAL (hypnotique / reanimation)

reanimation hypnotique

thiopental

pentothal

1g à reconstituer dans 10mL

Posologies

5mg/kg IVD pour l'induction anesthésique

IVSE

Sédation complémentaire pour le traitement d'une HTIC réfractaire sans indication neurochirurgicale avec traitement médical optimisé: 5mg/kg IVL en 10 minutes puis 4 à 8g/24h IVSE
- Etat de mal épileptique super refractaire: 4 à 8g/24h en complément des autres hypnotiques, avec pour objectif l'obtention d'un tracé de 'burst-supression'

Adapatations spécifiques

Plus faible dose si sujets agés ou instables hémodynamiquement

Indications

- Induction anesthésique
- Hypertension intracranienne réfractaire
- Etat de mal épileptique super réfractaire

Contre-indications

- Porphyrie
- Etat de choc

Effets indésirables

- Hypotension
- Dépression respiratoire
- Nécrose cutanée si extravasation
- allergie(rare)
- Immunosuppression et tubulopathie si perfusion prolongée
- test de coombs positif

Pharmacologie

Délai

10sec

Durée

5 minutes. Demie vie 11,6 heures

Action

Barbiturique. Inhibe la transmission cholinergique, potentialise l'ouverture des canaux GABA-A.

Metab.

Métabolisme hépatique en pentobarbital puis élimination urinaire

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr