KETAMINE (hypnotique / reanimation)

reanimation hypnotique

ketamine

ketalar

50mg/5mL / 250mg/5mL

Posologies

1 à 2mg/kg IVD pour l'induction anesthésique
0,25-0,5mg/kg pour une sédation/analgésie en VS pour la réalisation de gestes douloureux

5mg/kg pour l'induction anesthésique

IVSE

Anti hyperalgésie post opératoire: 0,25mg/kg en bolus en début d'intervention puis 0,25mg/kg/h

Indications

- Sédation/analgésie pour gestes douloureux
- Induction anesthésique chez un patient en état de choc

Contre-indications

- Hypertension artérielle sévère
- Porphyrie
- infarctus récent

Effets indésirables

Hallucinations

Pharmacologie

Délai

30sec

Durée

IV 5-15 minutes

Action

Mélange racémique S et R kétamine. Antagoniste non compétitif NMDA, agoniste opioïde, sympathomimétique indirect, action anesthésique et analgésique

Metab.

Métabolisme hépatique puis élimination urinaire

Biodi.

20% orale, 25-50% nasale, 93% IM

Références

- https://lecrat.fr/
- https://crediblemeds.org/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6020109/
https://academic.oup.com/bjaed/article/7/2/59/384361