PIPERACILLINE TAZOBACTAM (antibiotique / infectiologie)

Posologies

IV

4gx4/24h (idéalement IVSE sur 24h après 1ère dose de 4g IVL sur 1h) une neutropénie fébrile ou pneumonie sévère
4gx3/24h pyélonéphrite / Infection intra abdominale /Infection de la peau et tissus mous (cellulite)

Adapatations spécifiques

Attention chaque flacon de 2g contient 100mg de Sodium
- Attention veinotoxique (Vésicant)

Indications

Traitement curatif d'une infection bactérienne sensible à la piperacilline-tazobactam
- Betalactamine + inhibiteur de large spectre couvrant aussi bien les CG+, BGN et anaerobies, adaptée au traitement de pseudomonas aeruginosa de par la pipéracilline, mis en échec par les pénicillinases de haut niveau et céphalosporinases

Contre-indications

Allergie

Effets indésirables

- Réactions allergiques
- Test de coombs positif
- toxidermies
- Forte charge en sel (attention insuffisance cardiaque)
- myélotoxicité

Pharmacologie

Durée

Demi vie 1,5h

Action

Uréidopénicilline. Inhibiteur de la synthèse du peptidoglycane via la PLP (D-D transpeptidase). Agit comme faux substrat de la PLP avec liaison irrersible. Bactericide Temps dépendant

Metab.

Elimination rénale par sécrétion et excretion (70%)

Biodi.

0%

Diffusion tissulaire

Osseuse

Prostatique

Urinaire

Cérébrale

Cutanée

Pulmonaire

Spectre d'activité

Cocci Gram +

Streptocoque ACGF

Streptocoque B

Pneumocoque

E. Faecalis

E. Faecium

SASM

SARM

Bacille Gram +

L. monocytogenes

Corynebacterium

Nocardia

Aucne donnée

Cocci Gram -

Meningocoque

Aucne donnée

Gonocoque

Aucne donnée

Haemophilus

Bacille Gram -

Enterobactérie Gpe 1

Enterobactérie Gpe 2

Enterobactérie Gpe 3

Enterobactérie Gpe 4

Céphalo. déréprimée

BLSE

P. aeruginosa

Bordetella

Aucne donnée

Bartonella

Aucne donnée

Brucella

Aucne donnée

Moraxella

Aucne donnée

Anaérobie

Bacteroides fragilis

Fusobacterium

Porphyromonas

Prevotella

Clostridium spp

C. Difficile

Propionibacterium

Aucne donnée

Actinomyces

Aucne donnée

Peptostreptococcus

Atypique

Legionella

Mycoplasma

Chlamydiae

Coxiella

Mycobactérie

M.tuberculosis

A. baumannii

Spirochète

Leptospira

Aucne donnée

Treponema

Aucne donnée

Borrelia

Aucne donnée

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- http://sitegpr.com/