IMIPENEME (antibiotique / infectiologie)

Posologies

IV

500 à 1000mg 4 fois par 24h

Indications

Traitement curatif d'une infection bactérienne sensible au meropenem
- Betalactamine de très large spectre couvrant aussi bien les CG+, BGN et anaerobies, mis en échec par les carbapénèmases

Contre-indications

- Allergie
- 10% d'allergie croisée avec pénicilline

Effets indésirables

- Réactions allergiques
- toxidermies
- encéphalopathies/convulsions si surdosage,
- phlébite au site d'injection
- Troubles digestifs
- Anomalies du bilan hépatique

Pharmacologie

Durée

demi vie 1h

Action

Carbapeneme. Association d'imipeneme et de cilastatine(inhibiteur d'une enzyme rénale inactivant l'imipeneme). Inhibiteur de la synthèse du peptidoglycane via la PLP (D-D transpeptidase). Agit comme faux substrat de la PLP avec liaison irrersible. Bactericide Temps dépendant

Metab.

70% sous forme inchangée dans les urines

Diffusion tissulaire

Osseuse

Prostatique

Urinaire

Cérébrale

Cutanée

Pulmonaire

Spectre d'activité

Cocci Gram +

Streptocoque ACGF

Streptocoque B

Pneumocoque

E. Faecalis

E. Faecium

SASM

SARM

Bacille Gram +

L. monocytogenes

Corynebacterium

Nocardia

Cocci Gram -

Meningocoque

Gonocoque

Haemophilus

Bacille Gram -

Enterobactérie Gpe 1

Enterobactérie Gpe 2

Enterobactérie Gpe 3

Enterobactérie Gpe 4

Céphalo. déréprimée

BLSE

P. aeruginosa

Bordetella

Bartonella

Brucella

Moraxella

Anaérobie

Bacteroides fragilis

Fusobacterium

Porphyromonas

Prevotella

Clostridium spp

C. Difficile

Propionibacterium

Actinomyces

Peptostreptococcus

Atypique

Legionella

Mycoplasma

Chlamydiae

Coxiella

Mycobactérie

M.tuberculosis

A. baumannii

Spirochète

Leptospira

Treponema

Borrelia

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- http://sitegpr.com/