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Posologies

IV
Antibioprophylaxie per opératoire avec indication à l'utilisation de cefoxitine: 2g à l'induction
(4g si IMC>35)
puis reinjection de 1g toutes les 2h.

Indications

Traitement prophylactique d'une infection bactérienne sensible à la cefoxitine
Betalactamine efficace sur certains CG+, BGN et anaerobies
Alternative aux carbapénèmes pour le traitement des BLSE sur les IU non graves

Contre-indications

Allergie
5% d'allergie croisée avec pénicilline

Effets indésirables

- Réactions allergiques
- toxidermies
- encéphalopathies/convulsions si surdosage
- céphalées

Pharmacologie

Durée
Demi vie 45 minutes
Action
Cephalosporine de 2eme génération. Cefamycine. Particulièrement efficace sur les anaerobies. Inhibiteur de la synthèse du peptidoglycane via la PLP (D-D transpeptidase). Agit comme faux substrat de la PLP avec liaison irrersible. Bactericide Temps dépendant
Metab.
Elimination urinaire sans métabolisme 99%

Diffusion tissulaire

Osseuse
Prostatique
Urinaire
Cérébrale
Cutanée
Pulmonaire

Spectre d'activité

Cocci Gram +
Streptocoque ACGF
Streptocoque B
Pneumocoque
E. Faecalis
E. Faecium
SASM
SARM
Bacille Gram +
L. monocytogenes
Corynebacterium
Aucne donnée
Nocardia
Aucne donnée
Cocci Gram -
Meningocoque
Gonocoque
Haemophilus
Bacille Gram -
Enterobactérie Gpe 1
Enterobactérie Gpe 2
Enterobactérie Gpe 3
Enterobactérie Gpe 4
Céphalo. déréprimée
BLSE
P. aeruginosa
Bordetella
Aucne donnée
Bartonella
Aucne donnée
Brucella
Moraxella
Aucne donnée
Anaérobie
Bacteroides fragilis
Fusobacterium
Porphyromonas
Prevotella
Clostridium spp
C. Difficile
Propionibacterium
Actinomyces
Peptostreptococcus
Atypique
Legionella
Mycoplasma
Chlamydiae
Coxiella
Mycobactérie
M.tuberculosis
A. baumannii
Spirochète
Leptospira
Aucne donnée
Treponema
Aucne donnée
Borrelia
Aucne donnée

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- http://sitegpr.com/
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