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cefepime
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Posologies

IV
2g IVL, 2 à 3 fois par 24h

Adapatations spécifiques

Attention veinotoxique (Irritant)

Indications

Traitement curatif d'une infection bactérienne sensible à la cefepime
- Betalactamine de large spectre efficace sur les BGN, anaerobies et certains CG+, efficace sur les Céphalosporinases déréprimées des entérobactéries du groupe 3
mise en échec par les BLSE

Contre-indications

Allergie
5% d'allergie croisée avec pénicilline

Effets indésirables

- Réactions allergiques
- Test de coombs positif
- allongement du TP
- toxidermies,
- encéphalopathies/convulsions si surdosage,
- phlébite au site d'injection
- Troubles digestifs
- Anomalies du bilan hépatique

Pharmacologie

Durée
demi vie 2h
Action
Cephalosporine de 4e génération. Inhibiteur de la synthèse du peptidoglycane via la PLP (D-D transpeptidase). Agit comme faux substrat de la PLP avec liaison irrersible. Bactericide Temps dépendant
Metab.
85% sous forme inchangée dans les urines

Diffusion tissulaire

Osseuse
Prostatique
Urinaire
Cérébrale
Cutanée
Pulmonaire

Spectre d'activité

Cocci Gram +
Streptocoque ACGF
Streptocoque B
Pneumocoque
E. Faecalis
E. Faecium
SASM
SARM
Bacille Gram +
L. monocytogenes
Corynebacterium
Nocardia
Cocci Gram -
Meningocoque
Gonocoque
Haemophilus
Bacille Gram -
Enterobactérie Gpe 1
Enterobactérie Gpe 2
Enterobactérie Gpe 3
Enterobactérie Gpe 4
Céphalo. déréprimée
BLSE
P. aeruginosa
Bordetella
Bartonella
Brucella
Moraxella
Anaérobie
Bacteroides fragilis
Fusobacterium
Porphyromonas
Prevotella
Clostridium spp
C. Difficile
Propionibacterium
Actinomyces
Peptostreptococcus
Atypique
Legionella
Mycoplasma
Chlamydiae
Coxiella
Mycobactérie
M.tuberculosis
A. baumannii
Spirochète
Leptospira
Treponema
Borrelia

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- http://sitegpr.com/
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