HEPARINE NON FRACTIONNEE (anticoagulant / hematologie)

hematologie anticoagulant

heparine non fractionnée

heparine sodique / calciparine

25000UI/5mL

Posologies

- Syndrome coronarien aigu ST- ou ST+: 4000UI IVD
- Anticoagulation pour chirurgie vasculaire: 50UI/kg IVD pour ACT=200s
- Anticoagulation pour TAVI : 100 à 150UI/kg IVD pour ACT>250s
- Anticoagulation pour CEC : 300UI/kg IVD pour ACT>300s

HNF à visée préventive: 5000UI/12h en SC

IVSE

HNF à visée curative: 50 UI/kg IVD en bolus puis 20UI/kg/h IVSE. Adapter la vitesse à l'anti Xa HNF

Adapatations spécifiques

0,1mL=2500UI
Surveillance plaquettaire 2x/semaine pendant 1 mois nécessaire.
Objectifs d'anti Xa HNF curatif entre 0,3 et 0,7UI/mL au plateau

Indications

Anticoagulation

Contre-indications

Antécédant de thrombopénie induite par l'héparine

Effets indésirables

- Syndrome hémorragique
- Thrombopénie induite par l'héparine

Pharmacologie

Délai

immédiat is IV

Durée

1/2 vie de 90min

Action

GAG sulfaté extrait que la muqueuse intestinale de porc. Inhibition de l'activité du FIIa (50%) et du FXa (50%) par l'intermédiaire de l'antithrombine III

Metab.

Elimination rénale et endothéliale

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr