IMMUNOGLOBULINES HUMAINE ANTI D (immunomodulateur / gynecologie)

gynecologie immunomodulateur

immunoglobulines humaine anti-D

rophylac

200ug/2mL

Posologies

- Prophylaxie antepartum planifiée: 300 µg (1500UI) 28-30 semaines de grossesse
- Prophylaxie antepartum après complications de la grossesse: 300µg (1500UI) dans les 72h suivant la complication
- Prophylaxie post-partum : 300µg (1500UI) dans les 72h du post partum
- Transfusion Rh(D) incompatible: 20µg (100 UI) d’immunoglobuline anti-D pour 2 ml de sang Rh(D) positif transfusés ou par 1 ml de concentré de GR Rh(D) positif. Des tests de suivi des GR Rh(D) positif doivent être réalisés toutes les 48 heures et des anti-D doivent être à nouveau administrés jusqu'à ce que tous les GR Rh(D) positif aient disparu de la circulation sanguine. Une dose maximale de 3000 microgrammes (15000 UI) est suffisante si plus de 300 ml de sang Rh(D) positif ou 150 ml de concentré érythrocytaire Rh(D) positif ont été transfusés. Cependant, en raison du risque possible d’hémolyse, il est recommandé de ne pas dépasser la dose de 3000 microgrammes (15000 UI).

Adapatations spécifiques

la prophylaxie du post partum doit être administrée même si prophylaxie antepartum faite et taux décelable

Indications

- Prévention de l’allo-immunisation fœtomaternelle Rh(D) chez les femmes Rh(D) négatif
- Traitement des adultes, enfants et adolescents (0-18 ans) Rh(D) négatif après transfusions incompatibles de sang Rh(D) positif ou d'autres produits contenant des globules rouges, par exemple des concentrés plaquettaires.

Contre-indications

Effets indésirables

- Allergie
- Céphalées

Pharmacologie

Délai

<2jours IM

Durée

Demi vie 3-4semaines

Action

Anticorps spécifiques de type IgG, dirigés contre l’antigène Rh(D) des érythrocytes humains. Mode d'action non élucidé: élimination des GR de la circulation avant qu'elles n'aient atteint des sites immunocompétents, ou mécanismes plus complexes impliquant la reconnaissance de l'antigène étranger et la présentation de cet antigène par les cellules appropriées aux sites compétents, en présence ou absence d'anticorps.

Metab.

Catabolisme naturel par les cellules du système réticulo endothélial

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr