IM
2 injections intra-musculaire (IM) de 12 mg à 24h d’intervalle
betamethasone
celestene
40mg/flacon
Posologies
Adapatations spécifiques
-Attention inducteur cytochrome 3A4
- 1mg de betamethasone = 28mg hydrocortisone (mais pas d'activité minéralo)
Indications
- Corticothérapie pour la maturation pulmonaire fœtale lors d’une menace d’accouchement prématuré
Contre-indications
- Hépatite virale active
- infection à HSV, VZV active
- Cirrhose ascitique
- Etat psychotique
- diabète déséquilibré
- Ulcère gastro duodénal
- drépanocytose
- infection à HSV, VZV active
- Cirrhose ascitique
- Etat psychotique
- diabète déséquilibré
- Ulcère gastro duodénal
- drépanocytose
Effets indésirables
- Désordres hydro-électrolytiques : hypokaliémie, alcalose métabolique, rétention hydrosodée(moindre},
- hypertension artérielle
- insuffisance cardiaque congestive
- hyperglycémie
- euphorie, insomnie
- hypertension artérielle
- insuffisance cardiaque congestive
- hyperglycémie
- euphorie, insomnie
Pharmacologie
Délai
>6h
Durée
72h
Action
Glucocorticoïde de longue durée sans activité minéralo corticoïde et avec 30 x plus d'effet anti inflammatoire que l'hydrocortisone
- Franchit la barrière placentaire car non inhibé par la 11β-OH déshydrogénase-2
Anti inflammatoire :- Inhibition de la production de cytokines pro-inflammatoires (IL-1, IL-6, IL-8, TNFalpha)
- Inhibition de l’expression de molécules d’adhésion (ICAM)
- Inhibition de la phospholipase A2 et de la cyclooxygénase de type 2
- Inhibition de la NO synthase inductible Immunosuppresseur :
- Diminution de l’expression des molécules du CMH II
- Inhibition de la production d’IL-2 Pro-apoptotique :
- Induction de gènes de mort cellulaire ou répression de facteurs ou de gènes indispensables à la vie cellulaire
- Franchit la barrière placentaire car non inhibé par la 11β-OH déshydrogénase-2
Anti inflammatoire :- Inhibition de la production de cytokines pro-inflammatoires (IL-1, IL-6, IL-8, TNFalpha)
- Inhibition de l’expression de molécules d’adhésion (ICAM)
- Inhibition de la phospholipase A2 et de la cyclooxygénase de type 2
- Inhibition de la NO synthase inductible Immunosuppresseur :
- Diminution de l’expression des molécules du CMH II
- Inhibition de la production d’IL-2 Pro-apoptotique :
- Induction de gènes de mort cellulaire ou répression de facteurs ou de gènes indispensables à la vie cellulaire
Metab.
Enzymes du cytochrome P450 Hépatique: CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 et CYP2C19
Biodi.
80%
Références
- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
