PO
- Dose de charge J0 : 300mg PO (4cp)
- Dose d'entretien à partir de J1: 75mg/j
- Dose d'entretien à partir de J1: 75mg/j
clopidogrel
plavix
cp de 75mg
Posologies
Adapatations spécifiques
Prudence si association à d'autres anti aggrégants/AINS/anticoagulants. Inhibiteur dy CYP2B6
Interaction cytochrome
1A2
2B6
2C8
2C9
2C19
2D6
2E1C9
3A4/5
PGP
Indications
- Syndrome coronarien aigu avec ou sans mise en place de stent (bithérapie)
- Prévention secondaire d'un évènement athérothrombotique (AVC, SCA, AOMI, revascularisation coronaire) (monothérapie)
- Prévention secondaire d'un évènement athérothrombotique (AVC, SCA, AOMI, revascularisation coronaire) (monothérapie)
Contre-indications
- Hémorragie active
- Insuffisance hépato-cellulaire
- Insuffisance hépato-cellulaire
Effets indésirables
- Syndrome hémorragique
Pharmacologie
Délai
30-60min
Durée
6h à 5j. (Si arrêt avant procédure chirurgicale compter 5j d'arrêt pleins)
Action
Thiénopyridine. Prodrogue nécessitant une oxydation par le CYP450 pour générer un métabolite actif. 15% de la dose absorbée est transformée en métabolite actif. Le métabolite actif agit comme inhibiteur irréversible (antagoniste) du récepteur P2Y12 plaquettaire à l'ADP, et ainsi l'activation du récepteur GpIIbIIIa permettant la formation du thrombus plaquettaire. Patients non répondeur au traitement selon profil du CYP2C19.
Metab.
Métabolisme hépatique. Elimination 50% urinaire 50% digestive
Biodi.
50%
Références
- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- RFE Sfar 2018/GIHP/GHFT
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- RFE Sfar 2018/GIHP/GHFT
