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sufentanil
sufenta
10µg/2mL / 50µg/10mL / 250µg/10mL
grossesse
photo
qtlong
rein
ped

Posologies

PO
Zalviso®: Auto administration par le patient de cp de 15µg, PR 20min, Durée 72h
IV
0,20 µg/kg à l'induction anesthésique puis réinjections bolus de 5 à 20µg IVD (1 à 2.5µg IV = 1mg morphine IV)
SC
Idem IV
IVSE
- Induction anesthésique : Cible AIVOC en poids idéal: 0.3 à 0.4ng/mL en site effet selon modèle Gepts
- Entretien anesthésie: cible AIVOC en poids idéal: 0.1 à 0.2ng/mL en site effet selon modèle Gepts (0.4 à 2ng/mL en chirurgie cardiaque)
- Analgésie du patient en réanimation: 5 à 25ug/h
APD
10-20µg par voie péridurale pour une césarienne en complément de l'anesthésique local si pas d'administration antérieure de sufentanil pendant le travail
- 5µg par voie péridurale en cas de douleurs mal contrôlées par les anesthésiques locaux malgré un bon niveau sensitif
Rachi
2 à 5 µg par voie intrathécale en complément de l'anesthésique local, améliore la qualité du bloc rachidien

Adapatations spécifiques

Demi vie augmentée si insuffisance hépatique
- antagonisable par la naloxone

Interaction cytochrome

1A2
2B6
2C8
2C9
2C19
2D6
2E1C9
3A4/5
PGP

Indications

- Analgésie pour l'induction anesthésique et per opératoire
- Complément d'anesthésie par voie intrathécale ou peridurale afin d'améliorer la qualité du bloc et en allonge la durée
- Analgésie des patients ventilés en réanimation

Contre-indications

Allergie

Effets indésirables

- Dépression respiratoire
- myosis
- rétention d'urines
- Constipation
- cas décrits de syndrome sérotoninergiques (risque modéré) en association à d'autres molécules (e.g. amitriptyline, linezolide)

Pharmacologie

Délai
2-6min
Durée
<2h
Action
Agoniste opioïde, 10 fois plus puissant que le fentanyl, 1000 fois plus que la morphine
Metab.
Hépatique CYP3A4
Biodi.
9% Orale, 59% sublingual, 78% intranasale, 99% SC

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- https://crediblemeds.org/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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