OXYCODONE (opiaces et opioides / anesthesie)

anesthesie opiaces et opioides

oxycodone

oxynorm

10mg/1mL / 20mg/2mL

Posologies

Douleur post opératoire: -forme à libération immédiate (OXYNORM): 5 à 10mg toutes les 4 à 6h (1mg oxycodone PO = 2mg morphine PO = 0.65mg oxycodone IV)
-Forme à libération prolongée (OXYCONTIN LP): 5 à 20 mgx2/24h

Titration possible, 1mg oxycodone IV = 1mg morphine IV

Douleur post opératoire: 5 à 10mg toutes les 4 à 6h (1mg SC équivaut à 1mg IV)

Interaction cytochrome

1A2

2B6

2C8

2C9

2C19

2D6

2E1C9

3A4/5

PGP

Indications

Analgésie des douleurs post opératoires

Contre-indications

Insuffisance hépatocellulaire sévère avec encéphalopathie

Effets indésirables

- Dépression respiratoire
- myosis
- rétention d'urines
- constipation
- Nausées, vomissements
- Prurit
- cas décrits de syndrome sérotoninergiques (risque modéré) en association à d'autres molécules (e.g. amitriptyline)

Pharmacologie

Délai

3-5min IV
<1h PO

Durée

2-4 heures (plus long si IHC ou IRC)

Action

Agoniste opioïde

Metab.

Métabolisé en noroxycodone et oxymorphone par le CYP2D6 (métaboliseurs lents et rapides dans la population) ayant une affinité 5 fois plus grande pour les récepteurs opioïdes, et CYP3A4 puis élimination urinaire

Biodi.

60%

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr