Inhalé
Faire inspirer au patient un mélange contenant 50% de N2O et 50% de dioxygène
protoxyde d azote
meopa
Gaz MEOPA: Mélange équimolaire de dioxygène et de protoxyde d’azote
Posologies
Adapatations spécifiques
Anesthésie complète impossible à atteindre à la pression atmosphérique par N2O seul (CAM 105%)
Coefficient de partition sang/gaz à 0,47
Indications
- Analgésie de courte durée d'actes légèrement douloureux (PL, myélogramme, pansements de brûlures, perfusion...)
- Anesthésie en complément d'un gaz halogéné pour réduction de la CAM
- Analgésie en obstétrique dans l'attente d'une APD
- CVO drépanocytaire
- Anesthésie en complément d'un gaz halogéné pour réduction de la CAM
- Analgésie en obstétrique dans l'attente d'une APD
- CVO drépanocytaire
Contre-indications
- Iléus digestif
- pneumothorax
- chirurgie à risque d'embolie gazeuse (coelioscopie++)
- Chirurgie des voies aeriennes au laser
- Chirurgie de l'oreille moyenne, interne, sinusienne, ophtalmologique avec Gaz (SF6-C3F8-C2F6)
- Traumatisme cranien
- HTIC
- HTAP
- Déficit connu et non substitué en vitamine B12 ou acide folique
- pneumothorax
- chirurgie à risque d'embolie gazeuse (coelioscopie++)
- Chirurgie des voies aeriennes au laser
- Chirurgie de l'oreille moyenne, interne, sinusienne, ophtalmologique avec Gaz (SF6-C3F8-C2F6)
- Traumatisme cranien
- HTIC
- HTAP
- Déficit connu et non substitué en vitamine B12 ou acide folique
Effets indésirables
- Sédation
- Vertiges
- Nausées/vomissements
- Hypoxémie par effet Fink
- Carence aigue en B12 par oxydation irréversible cobalt (risque de sclérose combinée de moelle et anémie mégaloblastique si utilisation prolongée
- troubles du comportement
- Majoration de pression intracranienne
- Majoration d'une HTAP
- Vertiges
- Nausées/vomissements
- Hypoxémie par effet Fink
- Carence aigue en B12 par oxydation irréversible cobalt (risque de sclérose combinée de moelle et anémie mégaloblastique si utilisation prolongée
- troubles du comportement
- Majoration de pression intracranienne
- Majoration d'une HTAP
Pharmacologie
Délai
30 sec
Durée
<5min
Action
Antagonisme NMDA cérébral, sympathomimétique indirect, action analgésique et sédative avec préservation de la ventilation spontanée si emploi seul.
Metab.
Absorption pulmonaire rapide, élimination pulmonaire rapide sous forme inchangée
Références
- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
