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ropivacaïne
naropeine
20mg/10mL (0,2%) / 75mg/10mL(0,75%) / 100mg/10mL (1%)
grossesse
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rein
ped

Posologies

SC
- Anesthésie pour la réalisation d'un geste chirurgical superficiel(e.g: suture):
1 à 10mL de ropivacaïne à 2mg/mL SC
- Anesthésie pour la réalisation d'un bloc péri/rétrobulbaure: 5mL de 2-8mL de ropivacaïne 10mg/mL
APD
-- Péridurale lombaire obstetricale:
Anesthésie pour césarienne: de 10 à 20mL de ropivacaïne 0,75% (adjoindre 10µg de sufentanil si pas d'administration antérieure de sufentanil)
-- Péridurale lombaire obstetricale:
Analgésie pour travail obstétrical: 10 à 20mL de ropivacaïne 0,1% (en association à du sufentanil de 0,2 à 0,5µg/mL) en bolus avec relai par PCEA :
- PCEA: Bolus 5mL, B.inter.: 5mL/h, PR: 10min
PeriN.
- ALR périphérique tronculaire de longue durée pour anesthésie chirurgicale:
Jusqu'à 30mL de ropivacaïne 0,375%, la dose totale doit être inférieure à 3mg/kg
- ALR périphérique tronculaire de longue durée pour analgésie post opératoire:
Jusqu'à 30mL de ropivacaïne 0,2%, la dose totale doit être inférieure à 3mg/kg

Adapatations spécifiques

Ne jamais dépasser 3 à 4 mg/kg, -30% pour les personnes agées

Indications

- Infiltration sous cutanée pour gestes douloureux
- Injection périnerveuse dans le cadre d'une ALR tronculaire ou péri/retrobulbaire
- Injection par voie péridurale pour procédures chirurgicales

Contre-indications

- Allergie
- Porphyrie aiguë

Effets indésirables

- Diminution de l'automatisme cardiaque: Bradyarythmies
- TV, FV, ESV, ESSV
- Encéphalopathie: Gout métallique puis paresthésies, convulsions
- allergie
- choc cardiogénique et ACR par dissociation,

Pharmacologie

Délai
10-20minutes (lent)
Durée
3-10h
Action
Anesthésique local du groupe des amides de longue durée d'action. Sur le versant intra-cellulaire après avoir franchi la membrane neuronale sous forme non ionisée: Blocage des Canaux Na+ Voltage dépendants. Possède des propriétés vasoconstrictrices
Metab.
Metabolisme hépatique CYP450 1A2, Elimination renale 99% métabolisée

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- rfe sfar 20XXXX
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