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prilocaïne HB
barithekal
100mg/5mL
grossesse
photo
qtlong
rein
ped

Posologies

Rachi
- Si objectif niveau T10 sensitif pour un adulte de 70kg de taille moyenne: 40 à 80mg (2 à 4mL)
- Césarienne: 45mg

Adapatations spécifiques

- +/-Ajouter pour chaque rachianesthésie 2 à 5µg de sufentanil
- La dose de prilocaïne est à adapter à la taille du patient, au site opératoire et la durée d'anesthésie souhaitée

Indications

Injection intrathécale pour procédures chirurgicales

Contre-indications

- Troubles conductifs sévères
- Instabilité hémodynamique
- anémie sévère
- déficit en G6PD

Effets indésirables

- hypotension, désamorçage cardiaque
- Méthémoglobinémie (favorisé par déficit en G6PD)
- Diminution de l'automatisme cardiaque: Bradyarythmies
- rétention aiguë d'urines
- TV, FV, ESV, ESSV
- Encéphalopathie: Gout métallique puis paresthésies, convulsions
- allergie
- choc cardiogénique et ACR par dissociation

Pharmacologie

Délai
5-10min (rapide)
Durée
60-100min
Action
Anesthésique local du groupe des amides de durée d'action courte. Sur le versant intra-cellulaire après avoir franchi la membrane neuronale sous forme non ionisée: Blocage des Canaux Na+ Voltage dépendants. Possède des propriétés vasoconstrictrices
Metab.
Metabolisme hépatique CYP450, Elimination rénale métabolisée

Références

- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- rfe sfar 2019
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