Rachi
- Si objectif niveau T10 sensitif pour un adulte de 70kg de taille moyenne: 40 à 50mg (4 à 5mL)
chloroprocaïne
clorotekal
50mg/5mL
Posologies
Adapatations spécifiques
- +/-Ajouter pour chaque rachianesthésie 2 à 5µg de sufentanil
- La dose de cloroprocaïne est à adapter à la taille du patient, au site opératoire et la durée d'anesthésie souhaitée
Indications
Injection intrathécale pour procédures chirurgicales très courtes (<40min)
Contre-indications
- Allergie
- Troubles conductifs sévères
- Instabilité hémodynamique
- Troubles conductifs sévères
- Instabilité hémodynamique
Effets indésirables
- hypotension, désamorçage cardiaque
- Diminution de l'automatisme cardiaque: Bradyarythmies
- rétention aiguë d'urines
- TV, FV, ESV, ESSV
- Encéphalopathie: Gout métallique puis paresthésies, convulsions
- allergie
- choc cardiogénique et ACR par dissociation
- Diminution de l'automatisme cardiaque: Bradyarythmies
- rétention aiguë d'urines
- TV, FV, ESV, ESSV
- Encéphalopathie: Gout métallique puis paresthésies, convulsions
- allergie
- choc cardiogénique et ACR par dissociation
Pharmacologie
Délai
3-14min
Durée
<45min
Action
Anesthésique local du groupe des esters de durée d'action très courte. Sur le versant intra-cellulaire après avoir franchi la membrane neuronale sous forme non ionisée: Blocage des Canaux Na+ Voltage dépendants. Bloc prolongé si déficit en estérases plasmatiques
Metab.
Hydrolyse par des pseudocholinestérases plasmatiques puis élimination urinaire des métabolites
Références
- https://lecrat.fr/
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- rfe sfar 2019
- https://www.vidal.fr/
- http://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- rfe sfar 2019
